如何看待 Moderna 疫苗试验显示出病毒免疫反应的早期迹象，美股应声大涨  梅毒窗口期、特异非特异两种实验及检测结果解释

昨晚中午看到这个旧事，太困了就不写了。如今工地刚搬完砖，复杂说几句。

实验结果原文在这里，怕被添枝加叶的报道误导的冤家可以直接看原文，英文不好的话就用翻译软件，不费事。

1. 这是I期临床实验的结果。I期临床实验重点是观察疫苗的平安性，确定人体对不同剂量的耐受状况。志愿者的规模较小，普通不超越100人。但是I期临床实验也是*快的，通常3个月无毒反作用，便可进入II期。这次一共45人，每组15人，区分在上臂肌肉注射三种不同剂量，25、100、250ug mRNA疫苗（mRNA-1273）。每人接受两次疫苗接种，距离28天。

2. 一切志愿者在接种完15天后均发生结合抗体，25ug组的结合抗体水平和新冠肺炎康复者相当，100ug组的水平则是清楚超越。这是重点。在一切8名志愿者中发现了中和抗体，水平到达或许高于康复者的水平。

为啥是8名？由于只检测了25和100组前4名。结合抗体和中和抗体啥区别？一个是binding antibody一个是neutralizing antibody，复杂的了解是结合抗体会去衔接（binding）抗原并标志它，中和抗体则会中止抗原的作用。在临床实验中分开测两种抗体水平，比拟严谨。

3. 另外一个I期临床实验的重点，平安性。45名志愿者接种后的罕见不良反响是发烧、肌肉疼痛和头痛，这是疫苗注射的罕见不良反响，大少数症状在第二天小时。25和100ug组一共只要1名志愿者出现了3级皮疹，*清楚的不良反响出如今250ug组，该组有3名志愿者出现3级全身反响。另外一切的不良事情都是暂时的，可以自愈。总体来说mRNA-1273疫苗的接种是平安的。

4. 5月6日FDA曾经同意mRNA-1273进入II期临床了，基于I期的数据，II期临床不会用250ug组，只会用50ug和100ug，这是为III期确定*终剂量，III期估量往年7月末尾。所以总体来说是很好的音讯，股价飙升是正常的，不飙升才是不正常的。

5. 目前领跑新冠疫苗研讨的是中国美国和英国，陈薇院士指导研讨的腺病毒载体重组疫苗在4月12日曾经进入II期了，据泄漏508名志愿者曾经注射终了，结果这个月会揭盲。

6. *后说一下，新冠疫苗的研发难度其实很大，但这个疫苗可以说承载着全人类的希望。初步控制疫情，可以靠国度的严厉隔离和做好团体的卫生任务，但久远来看，还是需求依托疫苗。只要疫苗才干完成真正意义上的「群体免疫」，从而遏制病毒分散。

另外几个老生常谈的话题，以前回答过，就直接把链接放下去，感兴味的自己去看。

为啥美国一月份就末尾研发疫苗？

如何看待美国*个新冠疫苗临床实验？

如何看待中国*个新冠疫苗临床实验？

还有一个是昨天我发在丁香园上的。

不知道他们有没有反省与核酸疫苗接种的相关性。

依据目前信息，这些儿童病例只在欧美兴旺国度报道，几十例病例居然就有6例做了肝移植，说明很多是经济条件十分好的富裕家庭。（欧美富裕家庭小孩子打疫苗的多）

短时间集中出现，且跨越国度跨洲际。(就是治病要素是短时间同时作用于各个国度这些小孩子身上)

症状是急性肝炎，肝损伤，肝脏衰竭。这种症状在儿童中*稀有，全世界以前都没有报道。（全新的治病要素）

综合起来，有一种新出现的毒素，近年，大范围作用于欧美家庭，儿童耐受力差，*先发病。

目前*能够的假设不是病毒变异惹起的急性肝损伤，就很能够是儿童重复接种核酸疫苗惹起的急性肝损伤，或许有人投毒。

还有种能够性，就是某些病毒抗原变异引发了自身免疫性肝病，相似肺部的免疫因子风暴，不过这和儿童多发不太契合。

假设是欧美富裕家庭多发，那第二个缘由能够性更大。

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看到有些人讨论新的盛行性腺病毒，这个能够性不大，由于不像盛行病的特征。

首先跨洲际盛行说明病毒曾经盛行应当长的时间，这时期病例应该契合局部分发，逐渐分散，并在儿童聚集场所，比如幼儿园小学迸发盛行，而这与理想不符。

其次，儿童并不经常长距离游览，何况是幼儿，没有短时间长距离传染条件。

再次，富裕家庭幼儿的营养水平和环境卫生都是很好的，没道理只在富裕儿童中盛行这种严重的盛行肝炎，肝炎通常都是在脏乱差的环境中容易迸发。

*后病毒盛行，感染免疫力低的儿童一定也会感染老人，但只要儿童病例，这很不契合。

这么多国度儿童相关性迸发，疫苗是*时间疑心的效果，这些儿童有没有短时间内注射同一种疫苗是要优先扫除的要素。

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依据*新的信息，孩子都很小，没有接种疫苗，可以扫除疫苗惹起的自身免疫性肝病。

大批新冠检测阳性，大约一半腺病毒检测阳性，除了转氨酶急剧降低，血像反而没啥特殊变化。像中毒，不像病毒感染。

曾经有6例做肝移植了，不知道为什么还没有病理的解剖或组化实验结论？是不是病毒没做冷冻电镜吗？假设在国际，应该曾经有结论了。