食品微生物检测 用食品微生物检验标准检如何测大肠菌群  健明迪

食品微生物是与食品有关的微生物的总称。包括消费型食品微生物（醋酸杆菌，酵母菌等）和食物蜕变（霉菌，细菌等）和食源性病原微生物（大肠杆菌，肉毒杆菌等）。食源性病原微生物惹起的食源性疾病是食品平安的中心效果。食源性病原微生物可经过接触物外表、水、土壤、空气、排泄物、食物等媒介传达，从而污染“从农田到餐桌”的食物链任何环节。由于其种类单一、来源普遍、危害庞大，并具有群发、迸发、宿主范围广、传达速度快和社会影响剧烈、控制难度大等特点，是引发食品平安危害的重要要素，严重时会危及人类安康甚至社会安宁，形成庞大经济损失。

检测项目：

菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、致病菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、商业无菌、乳酸菌等

检测规范：

GB 4789.40-2016食品平安规范 食品微生物学检验 阪崎肠杆菌检验

GB 4789.7-2013食品平安规范 食品微生物学检验 副溶血性弧菌检

GB 4789.13-2012食品平安规范 食品微生物学检验 产气荚膜梭菌检验

GB 4789.2-2016食品平安规范 食品微生物学检验 菌落总数测定

GB 4789.38-2012食品平安规范 食品微生物学检验 大肠埃希氏菌计数

GB 4789.35-2016食品平安规范 食品微生物学检验 沙门氏菌检验

GB 4789.3-2016食品平安规范 食品微生物学检验 大肠菌群计数

GB 4789.35-2016食品平安规范 食品微生物学检验 乳酸菌检验

GB 4789.26-2013食品平安规范 食品微生物学检验 商业无菌检验

GB 4789.41-2016食品平安规范 食品微生物学检验 肠杆菌科检验

GB 4789.5-2012食品平安规范 食品微生物学检验 志贺氏菌检验

GB 4789.14-2014食品平安规范 食品微生物学检验 蜡样芽胞杆菌检验

做生意的人有一句「名言」，他们常说「女人和孩子的钱*容易赚」。虽说这句话没什么迷信依据，但在各种理想面前，这句话似乎很有道理。

在科室值班的时分，总有家长提出各种效果：

• 宝宝有点枕秃；宝宝睡觉爱出汗；
• 宝宝神色太白了；宝宝个子长不高；
• 宝宝经常留意力不集中；宝宝挑食

……

然后这些效果，总是会指向一个结果：要不要去反省微量元素？

每次看到这个效果，Dr.X就很「不耐烦」地叹口吻：7年前这个反省不就被叫停了吗？怎样到如今还有人要去做微量元素检测？

随手整理了一下网友的阅历，发现这还不是个例。

体检的时分，被要求必需做微量元素检测：

打疫苗的时分，被要求做这个检测：

哪怕幼儿园开学的时分，还是被要求做微量元素检测：

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在决议究竟要不要做微量元素检测之前，我们必需先弄清楚一个效果，就是微量元素究竟是什么？

目前，生命必需的元素共有28种。在这28种当中，我们依照体内含量的上下，将其分为微量元素和常量元素。

微量元素，指的是占体重0.01%以下，且为人体所必需的一些化学元素，如铁、硅、锌、铜、碘、硒、锰等。

而碳、氢、氧、氮、磷、硫、氯、钾、钠、钙、镁等是常量元素，占体重0.01%以上。

普通，孩子的微量元素检测报告，长这样：

理想上，这外面不只仅全是微量元素，还有一些是常量元素。

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微量元素检测迷信吗？

当然不迷信！

微量元素检测中*为罕见的就是抽血反省，但是这种检测方式查出来的仅仅是血清中的微量元素量。但微量元素不只仅存在于血清中，还有不少微量元素存在于细胞和组织中，只抽血反省，这样的检测结果难免偏向很大。

还有一种简直绝迹的检测方式——头发反省，就愈加离谱了。由于婴幼儿的头发临时表露在外面，和前面的血液相比，头发遭到外界的影响要素更大。所以，头发内的微量元素含量，只能代表一段时间内的元素积聚，没有任何实践意义。

既然微量元素检测离谱，为什么还会这么火？与钱有关！

上世纪90年代，保健品市场末尾在中国兴起并迎来重要开展。一段时间后，很多人发现保健品并没有实践成效，热情逐渐褪去。

此时，保健品商家们想了一个方法，就是从儿童入手，检测出微量元素缺乏，然后再借此停止保健品销售。

不得不供认，从儿童下手后，这钱真的好赚。一时间，事先简直一切的药店都可以做微量元素检测。事先，甚至连不少基层医生都一度以为这个检测很有必要。

2013年，国度卫生计生委针对这个效果，下发了管理文件。

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当然，有些特定状况下还是有必要停止微量元素检测的。留意，这里指的是特定状况！

如孩子突然出现食欲不振症状，在曾经扫除了感冒发烧和生长发育过快等缘由后，这个时分就要思索是不是缺锌形成的。因此，这个时分可以做微量元素检测来判别能否缺锌，进而对症治疗。

复杂总结一下，只要那些极一般真正存在吸收、应用阻碍的宝宝，比如早产儿、某些后天分遗传病患儿，或许存在不明缘由的慢性腹泻、重复呼吸道感染、发育缓慢、严重偏食、挑食等状况，经专业儿科医生评价后，才有能够需求停止微量元素检测。

就算这些婴幼儿做了微量元素检测，其结果仅仅只是一个参考，我们不能只凭这一份报告作出什么判别。

还需求留意的是，任何元素，在人体内过多都会惹起严重效果，减轻肾脏的担负，甚至发生毒性。比如，重生儿少量补铁，能够会惹起肠道细菌感染，招致败血症。

因此，过量补充微量元素也是不可取的！

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微量元素检测没有必要，那什么样的检测才是有必要的呢？下面这些，每个都很必要：

1.大小便惯例反省

从婴儿期到幼儿期再到学龄前期，*好是每年带着孩子做一次大小便惯例反省。

2.身高反省

这个反省可以在家里停止，就是活期给孩子测量身高并做好记载。假设孩子的生长出现过快或许过慢，需求尽快去医院就诊。

3.血惯例反省

做血惯例反省，主要是筛查有没有贫血。这里建议，*好每年做1-2次。

4.口腔反省

这里建议从一周岁左右末尾反省，频率在半年一次这样。这里不只可以尽早反省出有无龋齿、牙龈和口腔软组织安康状况等，还能观察到牙齿的发育状况。

5.视力反省

视力反省可以在家里停止，方法也很复杂，就是运用我们*罕见的视力反省表。建议3岁左右就可以对孩子停止视力反省了，频率可以维持在半年一次这样。

Dr.X说

回到微量元素检测这个话题上，能够有家长还是会觉得不担忧。

可以担任任的通知你，假设孩子的各项生长发育都在正常范围内，并且进食状况和营养摄入都很平衡，那么在母乳喂养的时分留意补充维生素D，选择辅食的时分选择富含铁的婴儿营养米粉，就完全没有任何必要再去做微量元素检测了！

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-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

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